摘要：
目的 观察控制性低中心静脉压（Lowcentralvenouspressure，LCVP）技术下，接受原位肝移植患者手术中各时期及术后凝血功能的变化。方法 选择我院原位肝移植手术患者40例，随机分为正常CVP组（C组）和LCVP组（L组），采用相同全身麻醉方式后，C组维持CVP在8~12mmHg，L组将CVP降至4~5mmHg，维持动脉收缩压≥90mmHg，检测和记录肝移植各期和术后血小板水平、凝血功能相关指标、术中出血量、相关血制品输注量、术后引流情况及气管导管拔出时间。结果 两组患者术前血小板及凝血功能各指标差异无统计学意义；C组患者中无肝期和新肝期1h与无肝前期比较，PLT、Fg明显减少，TT、PT、APTT明显延长，L组患者移植各期PLT、TT、PT、Fg水平差异无统计学意义；L组与C组患者比较，移植各期PLT、Fg值增高，PT、APTT明显缩短；术中L组出血量较C组减少；患者血小板、凝血酶原复合物、冷沉淀输注总量均明显减少；L组患者肝上、肝下间隙引流管引流量减少，拔管时间缩短。结论 LCVP技术应用于原位肝移植手术中，可改善术中凝血功能障碍，减少术中各类血制品输注及相关风险，有利于术后凝血功能的迅速恢复和缩短引流管放置时间，促进术后患者恢复。
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